استئصال المرارة
استئصال المرارة بالمنظار من العمليات التي تعتمد على استئصال المرارة وهي إجراء جراحي يهدف لإزالة المرارة بالكامل، وهي عضو يشبه الكمثرى وتتواجد أسفل الكبد مباشرة على الجانب الأيمن العلوي من البطن، وتقوم المرارة بجمع وتخزين السوائل الهاضمة التي يتم إنتاجها في الكبد.
استئصال المرارة بالمنظار
عند البحث عن اهمية عملية استئصال المرارة بالمنظار نجد أن استئصال المرارة من الجراحات الشائعة التي تتم من خلال المنظار الجراحي ولا تنطوي إلا على خطر بسيط يتمثل في حدوث بعض المضاعفات، كما يمكن للمريض الذهاب إلى المنزل في اليوم نفسه بعد إجراء الجراحة.
اقرئ ايضا عن أستئصال الزائده بالمنظار
كيفية إجراء استئصال المرارة بالمنظار
تجرى عملية استئصال المرارة بالمنظار عن طريق إدخال كاميرا فيديو صغيرة وأدوات جراحية خاصة من خلال أربعة شقوق صغيرة لرؤية داخل البطن وإزالة المرارة، وهي من أسهل الطرق التي يلجأ إليها الأطباء خلال الوقت الحالي حتى يتم تفادي مضاعفات الجراحة العادية والتي تتطلب شق كبير، وفي بعض الحالات يمكن اللجوء إلى صنع شق واحد كبير لإزالة المرارة وهي العملية التي يطلق عليها استئصال المرارة المفتوح.
ما قبل إجراء عملية ازالة المرارة
هناك العديد من الخطوات التي يتم اللجوء إليها قبل إتمام جراحة ازالة المرارة بالمنظار وهي كالتالي:
- يتم إعطاء المريض مضادات حيوية مناسبة قبل العملية الجراحية لتقليل الالتهاب الموضعي وبالتالي تقليل احتمال حدوث العدوى بعد العملية>
- كما يحتاج المريض لإجراء عدة فحوصات، مثل العد الدموي الشامل، كيمياء الدم، واختبارات التخثر، وفحص البول، واختبارات وظائف الكبد والكلى، ومستويات البيليروبين في الدم.
- ويتم إجراء بعض اختبارات التصوير مثل صورة للبطن وذلك لاستبعاد وجود ثقب في المرارة، وفحص المسالك الصفراوية باستخدام الموجات فوق الصوتية، وفحص القناة الصفراوية باستخدام النظائر المشعة، والتصوير المقطعي المحوسب.
- ضرورة استشارة الطبيب بما يتعلق بالأدوية التي ينبغي على المريض التوقف عن تناولها قبل موعد العملية، كما يجب الصوم لمدة 8 ساعات على الأقل قبل العملية.
تعليمات أثناء إجراء العملية
يتم إجراء معظم الجراحات باستخدام منظار البطن (Endoscopy)، وتشمل هذه التقنية إحداث ثلاثة شقوق صغيرة في البطن ثم إدخال جهاز طويل ورفيع يوجد في طرفه آلة تصوير صغيرة للغاية، يستطيع الجراح من خلالها مشاهدة تجويف البطن عبر الشاشة واستئصال كيس المرارة من مكانه باستخدام جهاز ملائم.
كما يمكن إزالة المرارة عن طريق عملية جراحية مفتوحة، حيث يتم فتح البطن عن طريق عمل شق أكبر، ومن ثم استئصال كيس المرارة، ويتم إجراء هذا النوع من العمليات في حال كان هناك شك بوجود سرطان.
عند الانتهاء من العملية الجراحية يتم خياطة جدار البطن والشقوق ووضع ضمادات عليها، وتستغرق العملية الجراحية مدة ساعة إلى ساعتين.
اقرئ ايضا عن أستئصال الزائده بالمنظار
ما بعد إجراء استئصال المرارة
بعد عملية المرارة بالمنظار باستخدام منظار البطن يظل المريض لمدة تتراوح بين 24 حتى 48 ساعة في المشفى للتأكد من استقرار حالته، ويتم إخراج الغرز بعد حوالي أسبوع.
يتماثل المريض للشفاء بشكل سريع نسبيًا في حال إجراء العملية بالتنظير، بينما يستغرق وقتًا أطول في حال إجراء العملية بالجراحة المفتوحة.
يجب على المريض التوجه للطبيب بشكل فوري في حال ظهور بعض الأعراض مثل ما يأتي: آلام شديدة، وارتفاع في درجة الحرارة، وعدم القدرة على التبول، وضيق في التنفس، ونزيف شديد، وإفرازات قيحية من الشق الجراحي.
مضاعفات جراحة إزالة المرارة
يرتبط إجراء عملية إزالة المرارة بالعديد من المخاطر والآثار الجانبية واردة الحدوث ويكون أهمها كالتالي:
- حدوث عدوى في الشق الجراحي.
- إصابة المريض بالنزيف.
- ظهور ندوب في مكان الجرح.
- هبوط في ضغط الدم.
- إصابة الأمعاء، أو الكبد، أو الحجاب الحاجز نظرًا لقربهم من منطقة الجراحة.
- إصابة القناة الصفراوية بضرر.
وبهذا نكون قد تعرفنا على كيفية إجراء استئصال المرارة بالمنظار بالإضافة إلى توضيح التغيرات في المرارة بعد استئصالها والآثار الجانبية واردة الحدوث بعد الجراحة.
اقرئ ايضا عن أستئصال الزائده بالمنظار
اقرئ ايضا عن الغده الدرقية
اقرئ ايضا عن فتق الحجاب الحاجز
اقرئ ايضا عن شد ترهلات الفخذين
